ডাবল মার্কার টেস্ট: এটি কী এবং এই সময় কী ঘটে?

আপনি যখন গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকে থাকেন, তখন ভ্রূণ সম্পর্কে লক্ষ লক্ষ প্রশ্ন অবশ্যই উঠে আসে। এবং যদিও আপনার অনাগত সন্তানের লিঙ্গ এবং আপনার গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত অন্যান্য জটিল বিবরণ একটি রহস্য হিসাবে থাকবে, যখন এটি আপনার চিকিৎসার (OB-GYN)-এর সাথে সম্পর্কিত, চিকিৎসক আপনার আনন্দের ছোট্ট সমাহার আগমনের জন্য আপনাকে প্রস্তুত করতে সহায়তা করার জন্য টেস্টের ব্যবস্থা করতে পারে।

ডাবল মার্কার গর্ভাবস্থা পরীক্ষায় ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে আরও বিশ্লেষণের জন্য আপনার রক্তের একটি নমুনা নেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থায় ডাবল মার্কার টেস্ট

প্রথম ত্রৈমাসিক স্ক্রিনিংয়ে ডাবল মার্কার পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা প্রায়শই মাতৃত্বকালীন স্ক্রিনিং নামে পরিচিত। যদিও এটি একটি চূড়ান্ত বৈজ্ঞানিক পরীক্ষা গঠন করে না, এটি ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার সম্ভাবনা রিপোর্ট করতে পারে। এই টেস্ট রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তে ভবিষ্যদ্বাণীমূলক

রক্তে বিটা-হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (beta-hCG) এবং গ্রভাবস্থা সম্পর্কিত প্লাজমা প্রোটিন এ (PAPP-A) এর মাত্রা পরিমাপ করা হয় (PAPP-A)।

মহিলা ভ্রূণগুলিতে গড়ে 22 জোড়া XX ক্রোমোজোম থাকে, যেখানে পুরুষ ভ্রূণগুলিতে 22 জোড়া XY ক্রোমোজোম থাকে। ট্রাইসোমি হল ক্রোমোজোমের একটি অতিরিক্ত সেট থাকার ফলে সৃষ্ট অনেক ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতার মধ্যে একটি। ক্রোমোজোম 21-এর একটি অতিরিক্ত অনুলিপি ডাউন সিনড্রোমের কারণ হয়, যা ট্রাইসোমি 21 নামেও পরিচিত। আরেকটি সাধারণ ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার মধ্যে রয়েছে ক্রোমোজোম 18 (যা এডওয়ার্ডের সিন্ড্রোমের কারণ হয়) বা ক্রোমোজোম 13 (যা প্যাটাউয়ের সিন্ড্রোমের কারণ হয়) এর একটি অতিরিক্ত অনুলিপি থাকা।

কিছু প্রমাণ রয়েছে যে ক্রোমোজোমালি-ত্রুটিপূর্ণ গর্ভাবস্থায় এইচসিজি (hCG) এবং পিএপিপি-এ (PAPP-A) মাত্রা অস্বাভাবিক।

যদিও রক্তের মাত্রা সমীকরণের একটি অংশ মাত্র। নুচাল ট্রান্সলুসেন্সি (NT) স্ক্যান হল আল্ট্রাসাউন্ড যা শুধুমাত্র রক্তের পরিবর্তে আপনার শিশুর ঘাড়ের পিছনের স্বচ্ছ টিস্যুর দিকে পর্যবেক্ষণ করে।

গর্ভাবস্থায় কখন ডাবল মার্কার টেস্টের প্রয়োজন হয়?

প্রসবের আগে বা পরে অসুবিধা এড়াতে প্রায়শই প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় এই পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিটা-হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (free beta-hCG) এবং গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত প্রোটিনগুলি স্ক্রিনিং প্রক্রিয়া জুড়ে রক্তে পরিমাপ করা হয় (PAPP-A)

এই ধরনের স্ক্রিনিংয়ের সুযোগ সাধারণত সংকীর্ণ হয়। ডাক্তার বা নার্স হয়তো সবচেয়ে ভালো জানেন। অস্ত্রোপচারটি সাধারণত গর্ভাবস্থার 11তম এবং 14তম সপ্তাহের মধ্যে করা হয়।

গর্ভাবস্থায় ডাবল মার্কার টেস্ট কেন করা হয়?

প্রথম ত্রৈমাসিকে ডাবল মার্কার টেস্ট এবং এনটি (NT) স্ক্যান দিয়ে স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেওয়া হয় তবে প্রয়োজন হয় না।

তবে, ধরুন আপনার বয়স 35 বছরের বেশি বা ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার সম্ভাব্য উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, যেমন নির্দিষ্ট ব্যাধিগুলির পারিবারিক ইতিহাস। সেক্ষেত্রে আপনার স্ক্রিনিং করানোর কথা বিবেচনা করা উচিত।

মনে রাখবেন যে এই ফলাফলটি আপনাকে কেবল তখনই বলতে পারে যদি আপনার ট্রাইসোমি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। আপনার শিশুর অস্বাভাবিকতার অবস্থা কোনও নিশ্চয়তার সঙ্গে নির্ধারণ করা হবে না।

যখন আপনি সিদ্ধান্ত নেন যে ডাবল মার্কার টেস্ট করাবেন কি না, তখন এটা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে ফলাফলগুলি আপনার জন্য কী বোঝাতে পারে। যদি ফলাফল স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় তাহলে কী হবে? আপনি কি আরও পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করানোর জন্য প্রস্তুত থাকবেন? আপনি যদি সম্ভাব্য অনিয়মের কথা জানতেন, তা হলে আপনি কেমন অনুভব করতেন? যখন গর্ভাবস্থার যত্নের কথা আসে, তখন ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আপনার দৃষ্টিভঙ্গি কি পরিবর্তিত হবে?

আপনার অনুসন্ধানের কোনও নির্দিষ্ট সঠিক উত্তর নেই কারণ সেগুলি সম্পূর্ণরূপে আপনার পরিস্থিতি এবং চিকিৎসা ইতিহাসের উপর নির্ভর করে।

গর্ভাবস্থায় কীভাবে ডুয়াল মার্কার পরীক্ষা করা হয়?

একটি ব্লাড স্যাম্পেল এবং একটি আল্ট্রা-সাউন্ড টেস্ট একটি ডাবল মার্কার পরীক্ষা গঠন করে। ফ্রি বিটা এইচসিজি (হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) এবং পিএপিপি-এ (PAPP-A) হল দুটি চিহ্নিতকারী যা ডাবল মার্কার পরীক্ষায় (গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত প্লাজমা প্রোটিন এ) বিশ্লেষণ করা হয়।

প্ল্যাসেন্টা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ফ্রি বিটা-এইচসিজি নামে একটি গ্লাইকোপ্রোটিন হরমোন নিঃসরণ করে। একটি উচ্চ মান ট্রাইসোমি 18 এবং ডাউন সিনড্রোমের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

পিএপিপি-এ (PAPP-A) প্লাজমা প্রোটিন শরীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। ডাউন সিনড্রোমের একটি উচ্চ ঝুঁকি নিম্ন প্লাজমা প্রোটিনের মাত্রার সাথে যুক্ত। পরীক্ষার ফলাফলগুলি ইতিবাচক, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এবং নেতিবাচক হিসাবে পরীক্ষা করা হয়।

ভারতে ডাবল মার্কার টেস্টের খরচ কত?

ডাবল মার্কার পরীক্ষার খরচ আপনার অবস্থান এবং হেলথ ইনস্যুরেন্সের মতো বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হবে।

আপনার কভারেজ এবং প্রাক-অনুমোদনের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে আরও জানতে আপনার ইনস্যুরেন্স কোম্পানির সঙ্গে যোগাযোগ করুন। আপনার যদি হেলথ ইনস্যুরেন্স না থাকে, তবুও আপনি সরাসরি হাসপাতাল বা ল্যাবরেটরিতে ফোন করে দাম এবং যে কোনও উপলব্ধ অর্থপ্রদানের বিকল্প বা ছাড় সম্পর্কে জানতে পারেন।

আপনি যদি প্রথম ত্রৈমাসিকের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ স্ক্রিনিং চান তবে আপনাকে এর জন্য এবং এনটি স্ক্যানের জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে, কারণ এগুলি সাধারণত একসাথে করা হয়। ডাবল মার্কার টেস্টের মূল্য সীমা 2, 500 টাকা থেকে 3, 500 টাকার মধ্যে, আপনি কোথায় থাকেন এবং আপনি কোন হাসপাতাল বেছে নেন তার উপর নির্ভর করে।

টেস্টের ফলাফলে কী আশা করা যায়?

ডাবল মার্কার টেস্টের জন্য একটি প্রাথমিক ব্লাড টেস্ট প্রয়োজন। আপনার ডাক্তারের সুপারিশ অনুযায়ী আপনি রক্ত দিতে পারেন অন্যথায়, আপনি স্বাভাবিকভাবে খেতে ও পান করতে পারেন কারণ এটি কোনও উপবাস পরীক্ষা নয়।

ল্যাবরেটরিতে পরীক্ষা-নিরীক্ষার সময় ভিন্ন হতে পারে। টেস্টের ফলাফলের জন্য সাধারণ সময়কাল হল 3 থেকে 7 দিনের মধ্যে। আপনি হয়তো জানতে চাইবেন যে ক্লিনিকটি আপনাকে ফলাফল নিয়ে ফোন করবে কিনা অথবা আপনার সরাসরি তাদের সাথে যোগাযোগ করার প্রয়োজন আছে কিনা।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

ডাবল মার্কার টেস্ট পজিটিভ হলে কী হবে?

এই অনুপাতগুলি ব্যবহার করে একটি শিশুর কোনও নির্দিষ্ট অবস্থার সম্ভাবনা অনুমান করা যেতে পারে। ধরুন, ডাবল মার্কার টেস্ট পজিটিভ এসেছে। সেক্ষেত্রে, সমস্যাটির উৎস নির্ধারণের জন্য ডাক্তার অ্যামনিওসেন্টেসিস বা কোরিওনিক ভিলাস সংগ্রহের মতো অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি করার পরামর্শ দিতে পারেন।

গর্ভাবস্থায় ডাবল মার্কার পরীক্ষার জন্য কোনটিকে স্বাভাবিক পরিসীমা হিসাবে বিবেচনা করা হয়?

ডাবল মার্কার পরীক্ষায় একটি সাধারণ পরিসীমা হল 25,700 থেকে 2,88,000 এমআইইউ (mIU) প্রতি এমএল (ml)।

ডুয়াল মার্কার পরীক্ষা কতটা নির্ভুল?

একটি ডুয়াল মার্কার পরীক্ষা কেবল প্রস্তুতিমূলক। স্বাভাবিক সংবেদনশীলতার প্রায় অর্ধেক প্রয়োজন। অর্ধেক ক্ষেত্রে, টেস্ট ভুল ফলাফল দিতে পারে। নিশ্চিত হওয়ার জন্য একটি অ্যামনিওসেন্টেসিস টেস্টের প্রয়োজন হবে।